Είναι πιο μεταδοτική από την «Kraken» – Τι λένε για τη χώρα μας γιατροί του ΕΚΠΑ!
Νέο στέλεχος του κορωνοϊού με την ονομασία «Αρκτούρος» έχει κάνει την εμφάνισή του σε διάφορες χώρες στον κόσμο, προκαλώντας ανησυχία κυρίως για τη μεταδοτικότητα του.
Ο «Αρκτούρος» έχει ήδη προκαλέσει έξαρση κρουσμάτων στην Ινδία, όπου οι μολύνσεις μέσα σε ένα μήνα έχουν αυξηθεί κατά 13 φορές και ορισμένες πολιτείες έχουν επαναφέρει το μέτρο της χρήσης προστατευτικής μάσκας σε δημόσιους χώρους.
Σε νοσοκομεία της χώρας πραγματοποιήθηκαν ασκήσεις, προκειμένου να αντιμετωπιστεί πιθανή αύξηση στην περίθαλψη ασθενών.
Κρούσματα του νέου στελέχους έχουν επίσης εντοπιστεί στη Βρετανία, σε πολλές πολιτείες των ΗΠΑ, την Αυστραλία και τη Σιγκαπούρη.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, από τα τέλη Μαρτίου, έχει ανακοινώσει ότι παρακολουθεί την εξέλιξη της νέας υποπαραλλαγής της Όμικρον, η οποία, όπως αναφέρθηκε, είναι εξαιρετικά μεταδοτική, αλλά δεν προκαλεί περισσότερους θανάτους.
Παιδίατροι στην Ινδία εκφράζουν ανησυχία για συμπτώματα του ιού που πρώτη φορά παρουσιάζονται σε ανήλικα παιδιά και προκαλούν προβλήματα στα μάτια τους. Συνήθως, τα παιδιά έρχονται με απλές αναπνευστικές λοιμώξεις, βήχα, κρυολόγημα και πυρετό, και όταν ελέγχονται αποδεικνύονται θετικά».
Τα συμπτώματα αυτής της υποπαραλλαγής στα παιδιά είναι:
Υψηλός πυρετός
Βήχας
Κνησμώδης επιπεφυκίτιδα ή ροζ μάτι χωρίς πύον αλλά με κολλώδη μάτια
Ρινική έκκριση
Τι αναφέρουν γιατροί του ΕΚΠΑ
Η παραλλαγή XBB.1.16, που ονομάστηκε «Αρκτούρος», είναι παρόμοια με την παραλλαγή «Kraken» XBB.1.5, την πιο μεταδοτική παραλλαγή, μέχρι σήμερα, σύμφωνα με την Maria Van Kerkhove, τεχνική επικεφαλής COVID-19 για τον ΠΟΥ. Ωστόσο, προσθέτει μεταλλάξεις στην πρωτεΐνη-ακίδα του ιού, η οποία προσκολλάται και μολύνει τα ανθρώπινα κύτταρα, έχει τη δυνατότητα να κάνει τη συγκεκριμένη παραλλαγή πιο μολυσματική και δυνητικά να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια. Βέβαια, οι μεταλλάξεις που θεωρητικά φαίνονται ανησυχητικές σε προκλινικό επίπεδο δεν είναι πάντα ανησυχητικές στην πραγματική ζωή, λόγω της εξαιρετικά περίπλοκης φύσης της ανοσίας του πληθυσμού.
Για αυτόν τον λόγο, και λόγω των αυξανόμενων κρουσμάτων στην Ανατολή, η επιδημιολογία της XBB.1.16 έχει μπει υπό επιτήρηση, σύμφωνα με τα δεδομένα που συνοψίζουν οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής) και Γιάννης Ντάνασης.
Πότε και πού εντοπίστηκε η παραλλαγή XBB.1.16
Η XBB.1.16 προστέθηκε στη λίστα των παραλλαγών του ΠΟΥ υπό παρακολούθηση μόλις πρόσφατα, στις 22 Μαρτίου 2023. Παγκοσμίως, η επιδημιολογική επιτήρηση της COVID βρίσκεται σε χαμηλά επίπεδα. Μέχρι στιγμής, ο μεγαλύτερος αριθμός των κρουσμάτων έχει εντοπιστεί εκεί που βρέθηκε για πρώτη φορά η νέα παραλλαγή, στην Ινδία, η οποία είναι μια από τις λίγες χώρες όπου τα καταγεγραμμένα κρούσματα COVID αυξάνονται, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Η συγκεκριμένη παραλλαγή έχει επίσης εντοπιστεί στις ΗΠΑ, και συγκεκριμένα σε Καλιφόρνια, Νιου Τζέρσεϊ, Βιρτζίνια, Τέξας, Ουάσιγκτον, Νέα Υόρκη, Ιλινόις, Μινεσότα, Τζόρτζια, Φλόριντα, Πενσυλβάνια, Οχάιο, Νεβάδα, Ιντιάνα, Βόρεια Καρολίνα , Λουιζιάνα και Ντέλαγουερ. Μια υπο-παραλλαγή, η XBB.1.16.1, έχει επίσης αναφερθεί στη Νεμπράσκα, στο Μιζούρι και στο Μίσιγκαν. Προς το παρόν καμία νέα παραλλαγή δεν αντιπροσωπεύει το 1% σε εθνικό επίπεδο. Η XBB.1.16 και οι υπο-παραλλαγές της έχουν επίσης εντοπιστεί σε Σιγκαπούρη, Αυστραλία, Ηνωμένο Βασίλειο, Ιαπωνία, Ισραήλ, Καναδά, Μαλαισία, Δανία, Νέα Ζηλανδία, Γερμανία, Νότια Κορέα, Ισπανία, Ολλανδία, Ταϊλάνδη, Σουηδία, Νότια Αφρική, Ιταλία και την Κίνα.
Πώς εξελίχθηκε η XBB.1.16
Η νέα παραλλαγή είναι ένας ανασυνδυασμός, ή συνδυασμός, δύο απογόνων του λεγόμενου “stealth Omicron” BA.2. Σε σύγκριση με την πρότερη παραλλαγή XBB, έχει τρεις επιπλέον μεταλλάξεις, σύμφωνα με τον ΠΟΥ.
Η XBB.1.16 προκαλεί αύξηση των νοσηλειών και των θανάτων
Μέχρι σήμερα, δεν έχουν ολοκληρωθεί οι εργαστηριακές μελέτες σχετικά με τη σοβαρότητα της νόσου που μπορεί να προκαλέσει η παραλλαγή. Οι νοσηλείες, οι εισαγωγές στη ΜΕΘ και οι θάνατοι δεν έχουν ακόμη αυξηθεί λόγω της νέας παραλλαγής, σύμφωνα με τον ΠΟΥ.
Γιατί λοιπόν η XBB.1.16 είναι τόσο ανησυχητική
Το κατά πόσο η νέα παραλλαγή είναι πράγματι ικανή να οδηγήσει σε αύξηση των νοσηλειών ή/και των θανάτων, μπορεί να είναι πολύ νωρίς για να το πούμε. Ιδιαίτερα ανησυχητική είναι η μετάλλαξη K478R, η οποία μπορεί να κάνει την παραλλαγή αποτελεσματικότερη στο να ξεπερνά την εξουδετερωτική ικανότητα των αντισωμάτων από προηγούμενη μόλυνση και εμβολιασμό, να προκαλεί συμπτωματική λοίμωξη και να εξαπλώνεται, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Οι αναμνηστικές δόσεις των εμβολίων αναμένεται να προσφέρουν κάποιου βαθμού προστασία, ειδικά αν είναι πρόσφατος ο εμβολιασμός. Το αντι-ιικό χάπι Paxlovid (νιρματρελβίρη/ριτοναβίρη) αναμένεται να συνεχίσει να έχει δράση έναντι της νέας παραλλαγής. Επιπλέον, η XBB.1.16 έχει δείξει την ικανότητα να υπερτερεί γρήγορα έναντι της XBB.1.5 που κυριαρχεί στις ΗΠΑ όσον αφορά τη διάδοση. Η νέα παραλλαγή έχει δείξει ισχυρό πλεονέκτημα ανάπτυξης τους τελευταίους τρεις μήνες.
Συμπερασματικά, τονίζουν οι ιατροί της θεραπευτικής κλινικής του ΕΚΠΑ, είναι σημαντικό να παραμένουμε ως κοινωνία και ως παγκόσμια κοινότητα σε εγρήγορση σχετικά με τις νέες παραλλαγές του SARS-CoV-2 που αναδύονται, καθώς δεν μπορεί να είναι εκ των προτέρων γνωστός ο αντίκτυπος μιας νέας παραλλαγής στη μεταδοτικότητα του ιού και στη σοβαρότητα της νόσου που προκαλεί.
